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表面麻醉最常用的藥物有哪些
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師

表面麻醉主要是兩大類,包括酯類的麻醉藥和酰胺類的麻醉藥,常用的局麻藥代表的是利多卡因、地卡因、羅哌卡因。這些局麻藥里有長效、中效和短效,具體需要根據患者的手術區域、范圍和需要手術的時間長短來決定每種藥物的濃度、劑量和注射方式。如口腔黏膜潰瘍,此類手術做治療的時候,稍微涂一點表面麻醉劑,對黏膜滲透性比較強的麻醉劑,如地卡因,就可以達到治療或者鎮痛的效果。如在局麻下進行拔牙,可以考慮用短效的麻醉藥,因為手術時間不是特別長,局部注射利多卡因,在保證患者不過敏的情況下,能夠起到很確切的鎮痛的效果。如果手術時間比較長,則可以選擇長效的麻醉藥,如羅哌卡因等,現在就是很少使用長效的麻醉藥來進行表面麻醉,因為就是考慮可能時間越長,術后對患者的功能會有一些影響,注意考慮到術后的作用。所以基本上最常用的就是利多卡因和地卡因這兩種麻醉藥來進行表面麻醉,具體還是需要根據具體的操作和治療,來決定哪一種最適合。

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