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肝內膽管擴張引起的原因非常多，一般肝臟分泌膽汁后，通過毛細膽管匯合成小段或葉的膽管，膽管又逐漸形成左右肝管，肝管匯合成肝總管，再和膽囊管匯合后形成膽總管，把膽汁引流到十二指腸里。肝內膽管擴張有些是先天性的疾病，如先天性膽管擴張癥，這部分患者是因為基因變異引起的，所以膽管有明顯擴張。還有部分患者是后天性引起，如肝外有阻塞，包括結石性的阻塞、腫瘤性的阻塞或者其他原因，如膽管下端的胰腺發生病變，阻塞了膽汁的通暢引流，造成膽管內壓力增高，也可以造成肝內膽管的擴張。所以肝內膽管擴張原因非常多見，要根據相應的原因進行相應的處理。一般先要進行相應的影像學檢查，如超聲、CT、核磁檢查，判斷膽管擴張是局限于肝內膽管，還是肝內外膽管都有，或肝內外膽管有異物，或者是局部壓迫造成，根據這些影像學判斷來進行相應的治療方案的選擇。