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便秘怎么治

參與醫生

北京醫院 張晏 副主任醫師
便秘是臨床非常常見的一種癥狀,好發于中老年人,很多原因都可能導致便秘。一旦出現便秘,且便秘時間較長,同時伴有大便粗細改變、大便潛血陽性、缺鐵性貧血等情況?;蛘呤?0歲以上,沒有進行過直、結腸腫瘤篩查,有類似梗阻性癥狀,包括腹痛、腹脹、便秘、嘔吐等;或者是近期開始出現便秘、直腸出血、直腸脫垂、體重減輕等癥狀,都稱之為報警癥狀,需要進行結直腸鏡檢查。如果無上述報警癥狀,而且經評估排除器質性和繼發性便秘,治療可從以下幾方面著手: 1、生活方式和膳食改變,避免或減少服用能導致便秘的食物,及服用纖維素補充劑或其它膨松劑,推薦逐漸增加纖維素的食物容易導致便秘的食物,柿子、棗應避免進食; 2、選用滲透性瀉藥治療,常用的有聚乙二醇電解質散、福松、乳果糖; 3、適當使用刺激性瀉藥、促動力藥,如番瀉葉、莫沙必利等; 4、部分人群的便秘并不是傳輸障礙,而是糞便到了直腸處,排便不容易排出導致。這部分便秘患者可以考慮進行盆底肌訓練; 5、有報道稱部分患者在??漆t生嚴格的評估后,可進行全結腸切除術。但該種手術的效果并不是很確切,而且術后可能還會有很多的副作用,故并不是很推薦。
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