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眼睛一大一小的改善，具體如下： 1、先天性：上瞼提肌力量問題，通過上瞼提肌力量調整可以使眼睛大小不一得到改善，這種手術方法需要雙眼皮切開刀口進行調整。如果眼睛大小不一，即較小一側較明顯，屬于重度上瞼下垂、提肌力量輕，就需要進行額肌瓣替代，使用額肌力量讓眼睛睜大，做完后眼睛睜的程度會比較相似，但整體形態還有一定區別。先天性眼睛大小不一，需要和醫生溝通再進行手術，了解術后的整體恢復、護理；2、后天性：如果是后天導致，如做手術或者外傷、長腫瘤等，就需要對局部進行判斷和修復。如果是眶骨問題就要解決眶骨骨折，提肌問題仍需要對提肌力量進行調整，一般修復效果較好，通常神經問題較難修復，患者需要接受眼睛大小不一的狀態。