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尿黑褐色是怎么回事
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿液為黑褐色,常見原因如下:1、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿:若尿液出現血紅蛋白或肌紅蛋白,尿液可表現為濃茶色、葡萄酒色或醬油色。通常血紅蛋白尿見于各種原因所導致的血管溶血,如溶血性貧血、各種血型不合的輸血,以及陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥。而肌紅蛋白尿常見于擠壓綜合征或者缺血性肌肉壞死,劇烈運動后患者會出現生理性肌紅蛋白尿;2、血尿:若患者出血較多且為靜脈血,則會有黑褐色尿液。臨床進行尿常規檢測會發現尿液中存在大量紅細胞,但病因較復雜,98%由于泌尿系統問題所引起,而2%是由非泌尿系統問題所引起。泌尿系統疾病包括內科性血尿與外科性血尿,內科性血尿主要見于急、慢性腎小球腎炎、間質性腎炎、IgA腎病等。而外科性血尿見于泌尿系統炎癥、結石、結核、腫瘤、畸形、損傷以及血管問題。非泌尿系統疾病中,通常見于心臟病、血液病、自身免疫病及嚴重感染,若尿路鄰近器官的疾病波及尿路系統,患者也會出現血尿,另外可見于藥物性血尿及運動性血尿等。對于患者血尿情況,通常需結合各種伴隨癥狀及必要輔助檢查,明確診斷并進行處理。

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