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縱隔及肺門淋巴結腫大怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京胸科醫院 楊志 副主任醫師

縱隔或肺門淋巴結出現腫大需要通過相關檢查,進行明確診斷。全身PET-CT是一種無創的方法,可以通過判斷縱隔淋巴結或肺門淋巴結有無代謝,來確定淋巴結的腫大是否由轉移引起。
如果無創的方法沒有辦法判斷,也可以通過穿刺的方式,如通過EBUS-TBNA,也就是氣管內放入氣管鏡,氣管鏡穿刺出一根穿刺針,來取得淋巴結組織,然后判斷腫瘤性質。也可以做縱隔鏡手術,通過縱隔鏡取出淋巴結組織,做明確的病理診斷,來判斷淋巴結的性質。確定淋巴結的性質之后,才能做后續的治療。
肺門或縱隔淋巴結腫大非常常見的原因是感染性疾病,多數是因為肺部或支氣管有一些炎癥的表現,刺激淋巴結腫大,出現感染。肺癌也容易轉移到縱隔或肺門的淋巴結,出現肺門或縱隔淋巴結腫大的情況,需要針對肺癌和縱隔淋巴結做統一的治療。

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