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頭皮發緊的原因常見于以下幾點：1、顱內器質性病變：建議進行頭顱核磁共振檢查以及頭顱血管核磁共振檢查，明確是否有硬膜下血腫、蛛網膜下出血，或者腦梗塞、顱內腫瘤、顱內轉移瘤，或者血管畸形導致的情況，也要關注顱底問題，是否有顱骨骨折情況；2、頭皮感染或過敏：排除占位性病變之后，臨床頭皮發緊會由于頭皮感染，或者對洗發水過敏產生的過敏反應，出現此種癥狀；3、病毒感染：特別是常見的帶狀皰疹病毒感染侵犯神經，導致神經受損，會出現頭皮發緊、疼痛等癥狀；4、頸椎疾病：臨床頭皮發緊這一癥狀，也可以由于頸椎病、頸肩部的軟組織損害，刺激、壓迫頸神經，產生頭皮發緊的癥狀；5、延髓病變：出現頭皮發緊也需關注此種疾病。