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對于早期前列腺癌的癥狀表現，其缺乏特異性癥狀，可能跟良性前列腺增生、前列腺炎有很大的混淆。對于老年男性，常見的前列腺增生也會有梗阻的癥狀，如排尿的細、慢、費勁、排尿困難，還有儲尿期癥狀，如尿頻、尿急，而前列腺癌和前列腺增大有類似癥狀。同時可能前列腺區域存在隱痛、不舒服，而前列腺炎和前列腺癌也都會有類似的癥狀。單純從局部癥狀上，很難早期識別前列腺癌，或者很難跟前列腺增生、前列腺炎進行鑒別。直到局部前列腺病變比較嚴重，產生的梗阻癥狀更加明顯，同時可能會腫瘤破潰、產生血尿，才容易讓人警惕。更多出現此癥狀是腫瘤轉移，出現骨轉移，造成骨痛，甚至病理性骨折。出現上述晚期癥狀時，可能才會就診而發現前列腺癌，但是此時發現的是很晚期的前列腺癌。因為前列腺癌缺乏早期的特異性癥狀，容易被忽略。所以需要定期通過體檢、通過PSA篩查方式，及時發現早期的前列腺癌。否則通過癥狀而發現，通常都是比較晚期的前列腺癌、失去手術治愈機會的前列腺癌。