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小腿脹疼的常見原因主要有以下幾方面：1、外傷：如果小腿受到外傷，可有皮下出血或者炎性滲出，可以引起腫脹和疼痛；2、水腫：沒有外傷的各種原因引起小腿水腫，也可以導致脹痛感，例如心腎的疾病、營養不良、內分泌疾病、小腿靜脈回流或者淋巴循環障礙時。包括心衰、腎功能不全、原發性醛固酮增多癥、下肢靜脈曲張、下肢靜脈血栓、絲蟲病等，液體由血管內向小腿組織間隙內滲出，從而引起腫脹，壓力升高出現脹疼；3、感染：小腿骨骼、軟組織感染會導致炎性滲出或者膿腫形成，也可有脹痛感。因此引起小腿脹疼的原因比較多，建議到醫院進行明確的檢查，從而明確診斷。