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小腿脹最常見的原因如下： 1、血管的因素，比如靜脈曲張，血液的回流受限，可以出現小腿脹的情況，特點就是小腿的酸脹不適，不過通常沒有腫脹的情況。如果伴有小腿的明顯的腫脹，應該是排除下肢深靜脈血栓的問題； 2、對于骨科患者，小腿脹往往是腰椎的退行性改變，比如腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥，腰部神經根受到壓迫，可以出現沿著大腿后側，一直放射到小腿這部分的疼痛、麻木癥狀。個別的患者因為壓迫相對比較輕，或者癥狀不典型，可以出現單獨小腿的酸脹不適癥狀，這部分患者需要做腰椎X光片檢查，要進一步的檢查會配合腰椎的CT和核磁，明確壓迫的嚴重程度和壓迫階段。