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尿液里有紅細胞是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿液中存在紅細胞時稱為鏡下血尿。鏡下血尿有時與生理因素有關,也可能與疾病有關。1、生理因素:如女性月經血的污染或劇烈運動后的生理性血尿;2、內科、外科疾病:常見的內科疾病如腎臟問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征等等易導致血尿。外科原因包括感染、結石、腫瘤,以及尿道黏膜血管畸形或損傷等。因此,在出現(xiàn)尿液中有紅細胞的情況下,首先需要區(qū)分是內科血尿還是外科血尿,通過紅細胞位相檢查可判斷。此外,需要結合患者的臨床表現(xiàn)和其他檢查結果,如尿痛、尿頻、尿急、尿常規(guī)檢查中白細胞增多等,來尋找導致血尿的原因。例如感染常伴有尿痛、尿頻、尿急等癥狀;結石可能伴有排石史或劇烈腎絞痛病史;老年人出現(xiàn)血尿時需警惕腫瘤風險。對于血尿的治療,主要是針對原發(fā)疾病進行治療。根據患者的臨床表現(xiàn)和其他檢查結果,如B超、CT、核磁共振,甚至膀胱鏡等,來判斷血尿的原因,并制定相應的治療方案。
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