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心臟血管有一根100%堵塞能疏通嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
心血管有一根堵了100%,可能是冠狀動脈的前降支、回旋支或者右冠動脈有一根100%堵塞,這種情況有一部分患者可以成功疏通開。手術方式主要是支架手術,冠狀動脈雖然阻塞血管腔,但還沒有完全機化,就是血管腔里還是有一些陳舊的血栓,還沒有完全的長實,導絲還可以通過閉塞的血管腔到遠端,此時就可以擴開,放支架,然后疏通開,這種情況在臨床上介入醫生做得也比較多。但有一部分患者閉塞的時間很長,血管腔已經完全機化。所謂機化,就像手上長瘢痕一樣,比如創傷以后留瘢痕組織,血管腔都是像瘢痕組織的結構就疏通不開,還是有2/3的患者可以疏通開。所以如果冠狀動脈有一支全閉,可以考慮試圖做介入治療,明確是否能好轉。即使疏通不開,還可以做冠狀動脈搭橋手術進行治療,也就是選擇外科辦法來進行治療。
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