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造瘺后可以控制排便嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 夏澤鋒 主任醫師
造瘺以后可以逐漸學會控制排便,造瘺其實是把腸道接到腹壁上,然后消化液、消化內容物、腸內容物就會從腹壁上的造瘺口排出來,就相當于人工肛門。人工肛門是在腹壁這里出來,腹壁有肌肉,就可以通過利用腹壁肌肉慢慢學會控制從人工肛門排便的行為。需要做造瘺一般是有直腸腫瘤,尤其是超低位的腫瘤,就是距離肛門很近的直腸癌。這時做了直腸癌根治手術以后基本上不可能再去做吻合了,或者做吻合的風險非常大,這時就需要做造瘺手術,就是把近端的腸管從腹壁這里接出來。像這種需要長期造瘺或者終身造瘺的手術方式,患者一定要學會用腹壁肌肉去控制排便。慢慢的腹壁造瘺口周圍有感覺以后,需要排便了就可以控制腹壁肌肉讓大便排還是不排。
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