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宮外孕內膜脫落好不好

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師
宮外孕內膜脫落其實是一個好現象。宮外孕內膜的維持,主要是依賴HCG進行維持,HCG由胚胎分泌,HCG的值越高,說明胚胎發育越好。這種情況,如果發生在宮內孕,其實是一種可喜的情況,尤其HCG倍增好的時候,也就是48小時倍增超過66%的時候。但是如果這種情況發生在宮外孕,就不是好現象。因為HCG值越高,越容易發生破裂,而且發生破裂,預后越差,越容易出血多、休克。所以,HCG如果發生了下降,其實是更喜歡看到的情況,內膜脫落就是HCG值下降導致。由于胚胎發育不好,HCG出現了下降,也就是宮外孕的流產,內膜就會發生脫落,而且此時的內膜通常表現為A-S反應,是宮外孕的一個特征性的表現。但是,在HCG下降的時候,宮外孕流產,也有可能發生輸卵管的絞痛以及出血,也就是腹腔內出血,如果出血比較多,也有可能引起失血性休克。所以,還是要結合病情進行判斷。
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