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蛀牙不痛要根管治療嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
?蛀牙要不要做根管治療,疼痛的癥狀是一個考核指標(biāo),但是最重要的還是要根據(jù)牙髓的狀態(tài)、牙神經(jīng)的狀態(tài),決定是否需要進(jìn)行根管治療。如果這個蛀牙不疼,并且只是淺齲或者中齲或者深齲,牙髓活力測試是正常的,這種情況下并不需要更根管治療,可以進(jìn)行充填或者是墊底以后充填,深齲可以安撫以后進(jìn)行臨時充填并觀察一段時間,沒有后續(xù)問題即再換成永久性的充填,這種不需要進(jìn)行根管治療。如果蛀牙時間很長,累及牙神經(jīng),但是現(xiàn)在處于慢性牙髓炎的狀態(tài)或者是慢性根尖周炎的狀態(tài),并無疼痛的癥狀,但是牙齦有瘺管或者竇道生成,這種情況下雖無疼痛癥狀,但是也應(yīng)該及時進(jìn)行根管治療。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時,比如急性牙髓炎、急性根尖周炎,出現(xiàn)疼痛癥狀,毫無疑問需要行根管治療,但是疼痛并不是唯一根管治療的指征。
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