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心肌缺血的癥狀，既是長期，亦是短期。因為心臟缺血是一個癥狀，從生理病理的角度看來，是供應心肌的冠狀動脈發生狹窄，狹窄為長期存在，但缺血的癥狀可間斷發生。冠狀動脈的血流儲備較大，早期狹窄時，若為輕度或中度狹窄，一般的活動量不會影響心臟的供血需求。當活動量增加，或心肌耗氧量增加時，如運動量增加、情緒緊張、寒冷刺激、快速心律失常發生、發熱等，在狹窄的基礎上，相應供血不足，就出現了心肌缺血的癥狀。這就是部分患者以往沒有癥狀，一旦發生就是急性心肌梗死的原因。并不是在心肌梗死前的冠狀動脈沒有病變，而是冠狀動脈病變已經形成，只是一般活動的狀態下，供血相對足夠，患者的心臟缺血癥狀不明顯。當發生心梗時，斑塊負荷到一定程度發生破裂，繼發了血栓的形成，完全堵塞管腔。沒有血液供應后，心絞痛、胸痛、心梗的癥狀就較為明顯，故心肌缺血從病理基礎上為長期，但癥狀上可能是間斷發生。