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臨床診斷腹痛類疾病，要進行一系列的鑒別診斷。急性膽囊炎作為急腹癥的一種，也不例外，因為膽囊位于人體右上腹，它的疼痛一般在右上腹，要跟該區域其他器官引起的疼痛相鑒別，具體如下： 1、最常見的因素有可能是胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，會引起右側腹部的疼痛，所以要進行胃和十二指腸相關疾病的鑒別診斷； 2、相關的結腸、升結腸疾病可以引發疼痛，比如患者合并有結腸積食、結腸腫瘤等，也要排除掉結腸的疾病來鑒別急性膽囊炎； 3、肝臟的疾病也會引起右上腹的疼痛，比如繼發肝臟膿腫、肝臟腫瘤，甚至是肝內膽管結石也會引起右上腹腹痛，與急性膽囊炎的癥狀表現類似，所以要進行相應鑒別診斷。