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急性膽囊炎鑒別診斷有哪些
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福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

急性膽囊炎的鑒別診斷包含急性膽管炎、急性胰腺炎,還有上消化道潰瘍的穿孔以及肝膿腫、急性闌尾炎等,因為在臨床表現、體征上有所類似,其鑒別如下:1、急性膽管炎、急性胰腺炎:都屬于膽囊結石可能會造成的相關風險性因素,所以在急性膽囊炎的情況下,需要排除是否同時合并有急性膽管炎、急性胰腺炎的發作;2、肝膿腫:其也是會引起上腹部的脹痛感,也會合并感染性的畏寒、發熱等因素;3、急性闌尾炎:初期也可以表現為上腹疼痛,在后期可能會呈現轉移性的下腹痛,相關體征應該要注意相鑒別,可以進行右下腹觸診,檢查是否有相應的壓痛表現;4、上消化道潰瘍的穿孔:可能會出現腹痛,并且會出現胃內容物進入腹腔,從而引起感染癥狀,所以與急性膽囊炎的癥狀有所類似。

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