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新冠肺炎淋巴細(xì)胞減少還是增多
- 新冠肺炎淋巴細(xì)胞減少還是增多
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

新冠病毒感染肺炎和其它各種急性傳染病,包括SARS、MERS等急性呼吸道傳染病,它的外周血象表現(xiàn)的規(guī)律基本一致,都為外周血象,表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)的正常或者減少,淋巴細(xì)胞減少。在武漢病例統(tǒng)計(jì)出的資料中顯示新冠病毒感染肺炎的患者,83%左右都可以出現(xiàn)淋巴細(xì)胞不同程度的減少,因此在國家第六版和第七版新冠病毒感染診斷的疑似病例中將白細(xì)胞正常或者減少,而淋巴細(xì)胞減少作為可以診斷新冠病毒感染參考之一。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染肺炎的死亡患者,表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞減少伴有中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞總數(shù)的增高,而新冠病毒肺炎存活者表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞增多,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞反而正常。隨著病情的好轉(zhuǎn),患者的淋巴細(xì)胞有不同程度的上升,分析淋巴細(xì)胞增多、機(jī)體的細(xì)胞免疫增多,會(huì)增強(qiáng)對病毒的廓清作用,有利于患者病情好轉(zhuǎn)。存活下來的患者隨著病情的好轉(zhuǎn),淋巴細(xì)胞在明顯的提高,因此有人提出用淋巴細(xì)胞的減少或增多,可以作為判斷新冠病毒感染患者預(yù)后的重要的參考指標(biāo)。

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