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單純咳嗽無發熱也可變成肺炎。肺炎發熱是常見癥狀，因為細菌、病毒、真菌等進入人體以后會激活血液中中性粒細胞、單核吞噬細胞系統，產生并且釋放致熱源，引起發熱造成炎癥反應，抑制細菌生長，不利于感染環境。 發熱是多數肺炎特別是細菌性肺炎主要癥狀，初期寒戰，繼而發熱。但是支原體肺炎發熱表現不突出，一般表現為頻繁咳嗽，以干咳為主。過敏性肺炎常表現為咳嗽，發熱較少見。本次流行新冠肺炎部分患者不發熱，CT發現肺部出現陰影。老年人體溫中樞反應較遲緩，其它呼吸道癥狀有時不典型，肺炎可以不發熱。部分患者長期應用免疫抑制劑，例如長期應用激素，發熱癥狀會被掩蓋。因此單純咳嗽不發熱不能除外肺炎，需要進行影像學檢查。