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乙肝大三陽如何治療取決于目前身體處于什么狀態，根據狀態決定下一步如何治療，有的乙肝大三陽病人，病毒已經不復制，肝臟也沒有明顯的病變，也沒有炎癥、纖維化，這時并不需要特別積極地干預治療。但如果病人有乙肝大三陽，同時又存在乙肝病毒的復制，血液有傳染性，而且如果合并肝臟的炎癥、纖維化，甚至肝硬化、肝癌等明顯的肝臟受累，或者肝外其它的臟器受累，比如腎臟。在這種情況下應該積極地抗病毒治療，臨床上常用于控制乙肝病毒復制的藥物包括兩大類，第一類是注射干擾素，第二類是口服藥物，如恩替卡韋、替諾福韋，都是國內外一致推薦的第一線抗乙肝病毒藥物。