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牙髓一旦壞死，拍X線片可以看到牙齒根尖位置出現低密度影，這是典型的根尖周炎表現。診斷牙齒有沒有發生牙髓壞死，需要通過以下方法： 1、詢問患者主訴癥狀，絕大多數患者會有疼痛、咀嚼不適、咬合酸軟，但也有一部分患者沒有癥狀； 2、臨床會對牙齒進行檢查，有觸診、有叩診、有探診，還有溫度測試，包括冷熱診。如果牙髓壞死，對冷熱診都不會發生反應。特殊檢查包括X線片檢查、牙髓活力測試，測試牙髓活力是否異常。