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治療心衰的方法

參與醫生

上海市東方醫院 張建強 副主任醫師
治療心衰最基本的內科治療方法,即藥物治療,引起心衰的原因前負荷、后負荷,治療心衰的辦法,強心、利尿、擴血管。現在把強心放到非常低的位置,如果病人是因為惡性高血壓引起急性左心衰,用藥物強心讓心肌收縮力增加,反而導致病人的病情惡化,應該把血管擴張讓血壓降低,心臟負荷減少,心衰癥狀自然就緩解了;另外一個很重要的藥物就是利尿劑,讓前負荷減少,讓心臟泵水量少一點心衰也會緩解,都是內科的辦法。 如果病人冠脈有問題,需要放支架做搭橋手術,用來治療原發病。換心臟是針對心衰的手術治療,有的心衰到晚期心臟擴大得非常厲害,射血分數只有十幾、二十幾,最后實在沒辦法進行人工心臟置換。心臟移植、心臟置換手術的缺點,沒有供體,還會出現術后的排異反應,現在人工心臟的技術還不完全成熟。
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