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低密度脂蛋白3.48要吃藥嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師

低密度脂蛋白3.48mmol/L是否需要吃藥或藥物干預,取決于機體是否有一些合并因素,也就是ASCVD的風險,即動脈硬化性的一些風險。如果患者有動脈硬化性風險,包括冠心病、腦血管病、糖尿病或有斑塊形成,建議將低密度脂蛋白的目標值降到1.8mmol/L,甚至1.4mmol/L。主要的目的是盡可能預防動脈硬化的進程,包括預防后續的并發癥進展,穩定斑塊不脫落,減少出現一些不良的終點結局。所以對有一些合并十年、ASCVD風險極高危的患者,要求低密度脂蛋白的目標值較低。但對于大多數患者,如果沒有冠心病、腦血管病,也沒有斑塊、糖尿病,可以把低密度脂蛋白的目標值設在3mmol/L。如果低密度脂蛋白的目標值是3mmol/L,3.48mmol/L不是特別高,可以通過適當運動、控制飲食,觀察一段時間是否達標。如果低密度脂蛋白在3mmol/L以內,不需要服用藥物治療。但低密度脂蛋白的目標值如果是1.4mmol/L或1.8mmol/L,3.48mmol/L自行下降有一定的難度,需要口服藥物進行治療。

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