參與醫生
北京醫院 鮮彤章 副主任醫師
低密度脂蛋白膽固醇是非常常見的血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇,偏高可以導致動脈粥樣硬化,所以對大多數低密度脂蛋白膽固醇偏高的人,需要采用藥物治療的。但是如果這個人的低密度脂蛋白膽固醇單項偏高,但同時沒有任何危險因素,如年齡小于40歲,也沒有心腦血管疾病的家族史,沒有肥胖、高血壓,沒有糖尿病,只是單向低密度脂蛋白膽固醇偏高。這些人可以先做生活方式的干預,如加強運動,減少油脂的攝入,不一定要進行藥物治療。
對于那些已經合并有肥胖,已經有高血壓,已經有2型糖尿病的患者,本身就容易出現動脈粥樣硬化。需要更加積極的降低低密度脂蛋白膽固醇,合并有低密度脂蛋白膽固醇升高,就應該積極地采用他汀類降脂藥進行降脂治療來預防動脈粥樣硬化。對于那些已經合并有動脈粥樣硬化的人,如已經出現了動脈斑塊,甚至已經出現過冠心病,腦血管病。對于這些人來說,低密度脂蛋白膽固醇需要比正常人降得更低,有特異的低密度脂蛋白膽固醇的達標標準。

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