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左向右或右向左分流型心臟病，主要指左右心腔間或主肺動脈間有異常通道的先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉或法洛四聯癥等。起病初期大部分為左向右分流，因左心室、左心房和主動脈壓力遠超右心房、右心室和肺動脈壓力，壓力差導致從左往右分流，但特殊情況下可出現一過性右向左分流。隨病程延長，右心壓力增高，實際疾病進展到晚期或稱為終末期的階段時，即可出現右向左分流。若疾病發展到終末期，已發展為較晚階段，治療效果較差，常會明顯縮短病人壽命。若為特殊情況下出現一過性右向左分流，常見于房間隔缺損或室間隔缺損病人。讓其使勁憋氣做Valsava動作(瓦式動作)即吸氣、憋氣動作，或潛水、劇烈咳嗽時可能出現一過性的右向左分流，此時會帶來相應的癥狀或危害，需去評估是否需進行手術治療。