- 什么是左心衰
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參與醫生
山西中醫藥大學附屬醫院 胡志耕 主任醫師

左心衰叫左心心功能不全,心臟分為左心和右心,心臟是由心房和心室組成的,來自于肺臟的血液首先要注入到左心系統,左心血液再打入全身,全身的血液回流到右心,左心功能不好導致一系列綜合征叫左心心功能不全。左心功能不全,因為主要收集的是來自于肺的血液,臨床表現一旦出現左心心功能不全,就會出現肺淤血、肺水腫,病人會出現嚴重的呼吸困難、勞力性心功能困難,也叫充血性心力衰竭,是臨床上非常嚴重的心臟病。引起左心心功能不全的病因非常多,常見的病因有心肌病、肥厚梗阻性心肌病、擴張型心肌病、酒精性心肌病,都會引起左心收縮功能下降導致左心功能不全。如果到醫院里面醫生做心臟彩超,就會發現左心射血分數下降,左心射血分數也叫左心EF值,正常在50%以上,如果低于50%甚至45%以下就叫左心心功能不全,病人就會出現活動后氣短的表現。
有的病人活動耐量早期還可以,但是他會有特殊表現,會出現夜間陣發性呼吸困難,就是晚上睡覺突然呼吸困難,坐起來需要喘氣兒喘上半天才能緩解,其是左心功能不全的特征性臨床表現。如果一旦出現這種情況一定趕緊來醫院讓醫生治療,屬于非常危險的信號,患者不要自己在家隨便吃藥。引起左心功能不全的原因還有心肌梗死以后引起的缺血性心肌病,比如左心室出現心肌梗死,功能受損出現了繼發性心力衰竭,也會引起左心心功能不全。還有一個引起左心心功能不全的原因是瓣膜病,風濕性心臟瓣膜病引起的左心心功能不全,嚴重的二尖瓣關閉不全或者嚴重的二尖瓣狹窄,都會引起左心功能不全,也會引起勞力性呼吸困難,一活動就氣喘,嚴重的時候會有粉紅色泡沫痰,需要醫生進行搶救。無論是慢性左心功能不全還是急性左心功能不全,都需要到醫院進行詳細的檢查查找病因,然后再正確治療,因為此病有一定的危險,甚至可能危及生命。

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