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是不是陰超有包塊就是宮外孕

參與醫生

中日友好醫院 榮春紅 副主任醫師
在進行陰道超聲檢查時,有時會發現子宮旁邊有包塊,但不一定是宮外孕。首先在孕早期,需要有孕酮去支撐妊娠組織,孕酮的支撐,其實主要是靠黃體,而有時部分人的黃體長得比較大,形成了黃體囊腫,這是一種生理性的囊腫,在孕早期比較常見。到了孕10周胎盤開始長長時,這個黃體囊腫慢慢就會減小、縮小,直至消失。因為這時已經有胎盤分泌孕激素,來取代黃體的地位。所以,如果孕早期在超聲檢查時發現無回聲區,肯定要首先考慮可能是黃體囊腫。但是對于孕早期有腹痛、陰道出血,然后宮旁有比較小的,1-2公分的無回聲區,或者是這個無回聲外邊的壁很厚。甚至在無回聲區內可以看到卵黃囊,這樣的影像學現象,就要更多地考慮與宮外孕有關。所以陰道超聲顯示有包塊不一定是宮外孕,應該具體查看包塊的超聲影像學特點,還要結合患者的停經史、病史、婦科查體進行綜合判斷。
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