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絕大多數的宮外孕都是通過做陰道B超發現的，有時不見得第一次就能夠明確診斷，有時可能會通過后面的2-3次，甚至4次的復查，醫生才能夠得出一個相對確切的判斷。1、無法看出：臨床上有一部分宮外孕患者是意外發現，可能停經之后陰道部位的出血，或者月經一直不規則，以為是來了一次月經，月經不干凈一個多月才到醫院來就診。此時醫生可能會先查個血或者尿HCG，陽性宮外孕患者血液HCG值有時可能會明顯低于相同停經周數的女性，或者是因為不知道自己具體停經的時間。這種情況醫生會建議去做B超，陰道B超是首選，因為分辨率會更高，看得更清楚。如果已經停經一定的時間，HCG也到了一定的數值，有時可能宮內什么都沒有看到，在宮外就看到有血流信號的一個包塊，此時B超醫生就會提示宮外包塊可能是宮外孕。一般B超除非是看到卵黃囊，否則無法確診，更多的情況下就是提示。臨床醫生就會高度重視，建議患者定期復查，然后再進一步明確診斷；2、能看出：有的患者孕囊活性特別高，很早就可以長出卵黃囊，甚至有胎心，間質部的妊娠，還可以看到成型胎兒。這種情況直接做陰道B超就可以確診，醫生就會根據B超的確診，直接做下一步的治療。