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醫治老年精神分裂癥的方法

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北京大學人民醫院 曲姍 副主任醫師
老年精神分裂癥一般是從年輕時就患病,一直經歷了青年、中年,到了老年的精神分裂癥,病程非常長,病程一般都會超過幾十年。很少一部分患者是在老年期發病,是極少的。治療主要針對前者,即對經過了青年、中年、老年慢性的、長期病人的治療。既然是一個很多年的病程,治療應選擇相對安全、可較長時間使用的藥物,經過這么多年的病史,沒有完全好轉,后續能夠完全不需要藥物的可能性比較低,這時候的治療可選擇使用長期有效、安全的藥物,藥物是最主要的治療方法。除了藥物以外,還要注意一下幾點: 1、因為老年之后患者身體各個機能會衰退,藥物的代謝會有變化,則劑量可能與年輕時代不同,需要調整劑量; 2、老年之后可能會合并其他的疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病等,尤要注意抗精神病藥與其本來服用的其他藥物聯合服用,考慮有相互沖突或者相互影響等; 3、加強這部分患者的功能訓練或者康復訓練,以避免病人長期退縮在家不出門、不見人等社會的退縮和回避現象。
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