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腦出血瞳孔放大意味著什么

參與醫生

武漢大學人民醫院 劉寶輝 主任醫師
腦出血瞳孔散大預示著病人的最終的結果,可能不是很好,治療的周期會比較長,也提示患者腦內壓力較高,腦干、動眼神經核團受壓,此時則說明腦干受壓,則病人的意識可能存在異常。不論為大腦半球出血所致的瞳孔散大,還是動眼神經核團異常所致,均可能說明腦干受壓。1、腦干受壓:腦出血的病人,若存在腦干受壓,極可能引起意識改變。病人若已出現瞳孔散大,可能出血量很大,甚至病人可能已經出現意識障礙,即使已經做過手術,則治療周期仍可能很長。若病人僅存在單個瞳孔放大,則還存在蘇醒可能性,但蘇醒時間較長,若為兩個瞳孔放大,則治療周期更長,蘇醒可能性更低;2、動眼神經麻痹:但臨床上瞳孔散大,還可能出現于動眼神經麻痹,伴發腦出血,此時瞳孔散大并非腦出血所致,而是因為動眼神經麻痹引發,此類情況較為少見。
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