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肝膽管結石患者不一定要切除肝臟。肝內膽管結石治療原則有12字方針，即去除病灶、解除梗阻、通暢引流。肝臟沒有萎縮、沒有纖維化時，只是一塊或者幾塊結石，這部分病人要保留肝臟，可以利用膽道鏡技術把結石取出來。 但肝內膽管結石80%的患者需要切除肝臟，因為很多病人因為肝內膽管結石發病了只出現發燒，不而是膽絞痛、梗阻性黃疸等很明顯的癥狀，病人往往得過且過，最后導致肝臟萎縮和纖維化，甚至發生可疑癌變。此部分病人一定要做肝臟切除，該患者即使把結石取出來，復發概率也高，而且有可能發生癌變。