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骨盆骨折后為什么會出現出血性休克
- 骨盆骨折后為什么會出現出血性休克
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 孫德毅 主治醫師

骨盆骨折是一個比較大暴力的損傷,因為骨盆主要是松質骨,它的前方有重要的臟器,后方有神經和血管,骨盆內也有腹腔臟器。所以當發生骨盆骨折之后,比較常見的就是出血性休克。骨盆骨折后出現出血性休克的原因,具體如下:1、因為骨盆周圍有很多的靜脈叢,而且它又是松質骨,血運很豐富,所以骨盆骨折之后容易引起大出血,從而慢慢發生出血性休克的表現;2、因為骨盆的周圍有很多疏松組織,又有后腹膜,當這些出血沿著疏松組織容易到腹膜后,所以會引起腹膜后血腫,表現是慢慢出現腹部疼痛,或者腹膜刺激征的表現。此外,因為持續出血會引起出血性休克的表現,會感到肢冷、血壓下降,甚至引起神志的表現;3、因為骨盆的前方有尿道跟膀胱,所以當骨盆前方骨折的時候,有時候會引起尿道和膀胱的損傷,可以在尿道口內看到新鮮出血;如果是骨盆后方損傷的時候,有時會損傷到直腸,因此需要進行直腸指檢,來看直腸指檢的檢查手套上有沒有新鮮血液;4、還有神經損傷,因為骨盆后方有豐富的骶叢神經,所以如果有神經損傷的時候,可能會有局部的感覺障礙,或者運動障礙的情況,只要不是大的神經斷裂的情況,一般可以慢慢進行恢復。

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