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多囊卵巢的發病成因較復雜，目前未完全明確，但從大量的臨床病例發現，多囊卵巢綜合征與內分泌紊亂以及代謝紊亂有關。 很多患者會有胰島素抵抗，并且50%的多囊卵巢綜合征肥胖患者存在胰島素抵抗。所以肥胖、有胰島素抵抗的患者需要減重，可以口服二甲雙胍，再配合飲食、運動達到減重的目的。此類患者減重后卵巢有可能會自然恢復排卵，從而達到妊娠。 此類患者如果懷孕，卵泡生長較差、卵子質量不佳，可以導致黃體功能不足。所以此類患者需要在醫生的監測下及時監測孕酮水平，若孕酮水平不夠高，最好及時補充孕激素使黃體功能較為理想，維持妊娠正常進行。