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膽結石非做手術不可嗎

參與醫生

浙江省人民醫院 劉軍偉 副主任醫師
膽結石患者應根據自身癥狀、超聲檢查以及膽囊的具體情況來決定是否進行手術。沒有癥狀、超聲檢查膽囊壁光滑、膽囊結石較小且數量較少的患者可以考慮保守治療。保守治療的方法主要為低脂飲食、避免過度勞累等。臨床一般不建議患者通過藥物排出結石或溶石,因為膽囊為囊袋樣結構,里大外小,如果在排出過程中結石堵塞膽囊口則會導致膽管上端的膽汁不能順利排出,從而導致黃疸、膽管炎、胰腺炎等疾病。 膽囊與腎臟不同,腎臟有兩條輸尿管,因此一邊積水時,另外一邊還有正常功能,所以臨床一般不建議膽結石患者進行排石或溶石,沒有癥狀或膽囊壁完好的患者直接保守治療即可,但癥狀反復發作、膽囊壁增厚、瓷化膽囊、膽囊結石伴息肉、膽囊結石2-3cm患者建議考慮手術治療。
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