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膽結石1cm不一定需要做外科手術，膽結石是否需要接受外科手術，一方面取決于結石相關的癥狀，如膽絞痛、急性膽囊炎，另一方面還要根據膽囊的大小、形態、功能是否正常來決定是繼續保留膽囊，還是必須外科手術治療。膽囊結石無論大小，如果引起反復發作的膽絞痛、急性膽囊炎，或膽囊內結石經由膽囊管掉入到膽總管而引起膽道梗阻，甚至是繼發膽源性胰腺炎，這種情況都建議進行外科手術治療。較大的膽囊結石，如直徑超過3cm，有增加膽囊癌的風險，或者是膽囊充滿型結石、膽囊萎縮、膽囊已經喪失功能，這種情況即使患者沒有明顯的臨床癥狀，也建議外科手術治療。無癥狀膽囊結石，如膽囊大小、形態、功能正常的患者，建議定期檢查就可以，不必外科手術，平時飲食要注意控制脂肪、膽固醇的過量攝入，戒煙戒酒。