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妄想癥和精神分裂癥不是一回事，具體區別如下：1、妄想癥：更準確的名稱叫妄想障礙，其突出的臨床表現是單純以妄想這一個癥狀為主，妄想幾乎是唯一的或最核心的病理損害，而其他的病理損害幾乎沒有或很少。可能會有片段化的幻覺，但很少出現，或者是有非常不突出的心境變化，比如低落或抑郁，一般很短暫或很輕微，不是主要的臨床象。其中最核心的是妄想，持續的妄想。妄想障礙的發生的年齡也比較晚，可能持續的病程較長，甚至可能持續很多年。與妄想內容相關的行為可能會出現異常和變化，但有與妄想無關的行為，可能會正常的生活，可以保持比較好的社會功能，僅為損害與妄想相關的一部分情感和活動；2、精神分裂癥：其損害更全面，除了有妄想以外，還有很多精神病性癥狀，比如幻覺、被控制的體驗、異己體驗、精神病陰性癥狀，不愿意出門、不愿意理人、社會退縮以及行為減退等，整個的社交、學業、職業、人際、家庭生活都會受到影響。