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血壓過高、過低對于腦梗死危險都很巨大，尤其在急性期，腦卒中剛發生時，對于血壓調節尤為重要。常見腦梗死類型，稱為低灌注性腦梗死，通常由血壓過低或各種原因，比如大量出汗，過度服用降壓藥物，導致血壓猝然急劇降低。這時大腦血管動脈分布交接部位，稱為分水嶺區，會發生供血不足，臨床會出現腦梗死癥狀。急性期度過后，血壓還需進行調整，標準血壓建議在140/90mmHg以下，對于雙側動脈、顱內動脈均有狹窄，或高齡患者血壓調節一定要避免過低，以免低灌注導致腦缺血發生。