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小腿長斑，可表現各種顏色的斑，其原因具體如下：1、過敏性紫癜：臨床上多見，發生在小腿的紫癜性皮膚損害，呈局部或小腿廣泛的紫紅色斑或斑點，壓之不褪色；2、血管脆性增加：如老年性的血管脆性增加；3、凝血功能障礙：經常口服抗凝藥的患者，發生在小腿的出血性斑，為紫色或紫紅色斑、斑點，見于小腿靜脈曲張，因血液回流壓力增大而導致進行性、色素性、紫癜樣皮炎，也可表現小腿廣泛的褐色或黃褐色斑、斑點；4、特發性點狀色素減少癥：又稱老年性白斑，發生在小腿的色素脫失性斑、斑點；5、過敏性炎癥：表現為小腿部位的皮膚出現紅色的斑、斑點或斑丘疹等。因此，小腿部位的皮膚長斑原因較多，也比較復雜，建議患者到正規醫院的皮膚科就診，由醫生詳細檢查，明確原因和診斷。