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臉上長褐色的斑，其實有多種疾病都可以導致，包括雀斑、后天性黃褐斑、褐青色痣等，需要專業醫生來加以區分、鑒別，具體如下：1、雀斑：比較常見，雀斑是遺傳性色素性疾病，從青少年、兒童時期就可以出現，是散在的黃褐色、淡褐色小斑點，主要是遺傳基因問題導致。遺傳基因導致皮膚里的黑色素細胞功能比較強，產生的黑色素比較多，這樣臉上就會形成雀斑的損害；2、后天性黃褐斑：也叫肝斑或者妊娠斑、蝴蝶斑，致病原因比較復雜，可能與外界紫外線照射有關系，也與可能患有基礎疾病，比如慢性肝病，或內分泌紊亂等導致體內雌激素水平比較高，刺激皮膚黑色素細胞合成黑色素增多等有關系；3、褐青色痣：可能與遺傳、環境因素，包括紫外線等都有關系，也表現為臉部，尤其是顴部出現青褐色、青灰色的色素斑點，一般位置比較深，在真皮層色素增加。