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高血壓四項檢查的意義

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
高血壓四項檢查的主要目的是排除繼發(fā)性高血壓。引起繼發(fā)性高血壓的因素較多,高血壓四項主要排查是否有原發(fā)性的醛固酮增多癥、腎素瘤等,具體如下:1、醛固酮分泌增多:醛固酮水平明顯升高,而腎素水平反而下降,是由于反饋的抑制作用引起,因此醛固酮/腎素的比值>30時,通常提示患者存在原發(fā)性醛固酮增多癥。這時需做其它檢查,如腎上腺CT或腎上腺B超,明確受否存在醛固酮瘤;2、腎素分泌增多:如果化驗提示腎素水平明顯升高,且血管緊張素與醛固酮的水平也升高,要考慮是由腎素分泌增加引起,屬于高腎素型,同時要考慮是否有腎素瘤存在。
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