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肝纖維四項的檢查意義

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
肝纖維化四項指標,主要意義是用于評估慢性肝臟疾病有無向肝硬化進展、有無出現肝損傷而導致的肝臟纖維化、纖維化嚴重程度及有無早期肝硬化。各種原因造成的肝臟損傷或炎癥可誘發肝臟纖維化發生發展,若逐漸向大量肝臟纖維化形成,分割肝臟細胞而形成假小葉,即出現肝臟硬化。各種肝臟損傷、肝臟炎癥初期,Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原均有明顯升高,而早期肝硬化階段透明質酸嚴重升高,通常可達到800mg/L及以上。肝纖維化四項指標包括透明質酸(HA)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、層粘連蛋白(LN)、Ⅳ型膠原。但判斷肝臟有無纖維化或肝硬化,上述指標僅能作為參考指標,診斷主要參考肝臟影像學檢查,如肝臟彩超或CT,綜合判斷肝臟有無纖維化或硬化。此外,診斷患者有無肝臟纖維化及纖維化嚴重程度的金標準為肝組織穿刺,即通過肝組織病理學檢查才能最終明確診斷。
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