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對于乙肝小三陽，乙肝五項的化驗單會顯示第一項、第四項、第五項陽性，即表面抗原陽性、核心抗體陽性、E抗體陽性。對于乙肝小三陽的患者，需要進行HBV-DNA的檢查，如果HBV-DNA陰性，代表沒有乙肝病毒活躍復制，傳染性不強，暫時不需要治療。如果乙肝小三陽的患者同時檢測HBV-DNA為陽性，則與乙肝大三陽的意義相同，代表有乙肝病毒活躍復制，傳染性比較強，需要進行肝功能、甲胎蛋白，以及肝、膽、脾的B超檢查。如果肝功能異常，進行保肝降酶治療的同時，還需評估是否需要進行抗乙肝病毒的治療，如果有抗病毒治療指征，應進行積極的抗乙肝病毒治療。在治療過程中，也需要監測HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白和肝、膽、脾的B超，未來肝功能恢復正常后，應每3-6個月監測HBV-DNA和肝、膽、脾B超。