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錐體束病變時臨床檢查可見哪些異常

參與醫生

河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
出現錐體束病變時,做臨床體格檢查,可發現如下異常表現:1、肌張力增高:可能呈折刀樣強直,即開始搬動患者肢體時,會覺得肌張力較高,最后肌張力突然下降。在急性錐體束受損害時,超早期有時有斷聯休克,肌張力不增反降,搬動患者肢體時會可能發現肌張力較低;2、腱反射活躍或亢進:當叩擊肱二頭肌反射、肱三頭肌反射,以及下肢膝反射和踝反射時,有可能發現腱反射亢進,乃至出現陣攣現象。與上述肌張力增高時的情況類似,在急性斷聯休克時,亦有可能出現腱反射不活躍,反而引不出來;3、病理反射陽性:做病理反射時,如Babinski征、Pussep征、Chaddock癥、Oppenheim征、Gordon等檢查陽性,可能會發現患者大拇趾背屈,四肢呈扇形張開,以及縫匠肌收縮等典型病理反射。
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