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肌萎縮側索硬化作為運動神經元病的一種，通常沒有前兆癥狀，但存在早期癥狀，主要出現在上肢，具體如下： 1、患者剛開始發現上肢活動不靈活，精細動作變差，手變得笨拙，比如拿筷子等精細動作出現問題； 2、也可能患者不出現動作或者肌力異常，一開始以肌萎縮為首發表現，可能患者無意中發現，比如大魚際肌，也就是大拇指下面的肌肉或是骨間肌，兩手指間的肌肉出現萎縮； 3、也有病人早期既沒有萎縮，也沒有肢體活動僵硬或不適，在早期僅表現為肉跳，患者突然覺得某塊肌肉出現不停跳動，當脫衣服后，或觀察拍打、刺激，肉眼可看到某些肌肉出現急速跳動。 當出現以上這些癥狀時，可能需及時到醫院找專業醫生就診，可做肌電圖檢查，以便早日確診，或排除運動神經元病可能。