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左側肋下疼痛原因較多，常見有以下幾種：1、肺部疾病：如肺下葉肺炎、胸膜炎，放散到左側肋下疼痛；2、心臟問題：下壁心梗、下壁心肌缺血，放散到左側肋下疼痛；3、脾腎問題：左側脾臟異位導致左側肋下疼痛，左側腎臟有慢性積水、慢性腎炎或結石造成左肋下疼痛；4、肋間神經痛：如皰疹后遺產生的肋間神經痛；5、胸椎問題：胸椎小關節錯位、椎間盤突出卡壓左側肋下神經，引起疼痛。