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孕婦孕4周時(shí)發(fā)生出血可能有以下原因：1、生理性因素：孕4周通常為下次月經(jīng)來潮的時(shí)間，部分孕婦可通過在家自測(cè)或抽血化驗(yàn)證實(shí)懷孕，但此時(shí)尚不能通過B超檢測(cè)出結(jié)果。因此該時(shí)間段內(nèi)發(fā)生出血可能是胚胎著床所導(dǎo)致；2、病理性因素：可能是胚胎發(fā)育不良出現(xiàn)流產(chǎn)所引起。此外，宮頸糜爛、宮頸息肉等宮頸病變以及陰道炎癥等病理性因素，也可導(dǎo)致孕婦發(fā)生出血，此時(shí)建議到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查，若出血量較少則可以繼續(xù)觀察。宮內(nèi)孕通常可在5周左右觀察到胎囊，因此孕婦可間隔一段時(shí)間后再?gòu)?fù)查B超和驗(yàn)血，從而進(jìn)一步確診出血原因，必要時(shí)做進(jìn)一步處理。