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門脈高壓癥有什么臨床表現

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
門脈高壓癥最主要的臨床表現,包括側支循環的開放、脾腫大、脾功能亢進,以及大量腹水。此外,還有可能會出現肝掌、蜘蛛痣、肝功能減退、肝腎綜合征、肝性腦病等表現。1、側支循環的開放:是主要的表現,包含了食管胃底靜脈的曲張、直腸周圍靜脈曲張、腹壁靜脈的曲張,以及腹膜后間隙靜脈的曲張。而以食管胃底靜脈曲張這種情況最為嚴重,因為食管胃底靜脈曲張如果出現破裂,會引起嘔血、便血、失血性休克,導致生命危險;2、脾腫大、脾功能亢進:因為門脈壓力的升高,導致其側支脾靜脈的回流出現障礙,導致淤血性的脾腫大。而淤血性的脾腫大會導致脾功能亢進,從而出現三系的血細胞下降,比如白細胞下降導致免疫力下降,紅細胞的下降導致貧血,血小板的下降導致出血傾向。3、大量腹水:門脈壓力的升高也會導致滲透性的大量腹水產生,這些都是門脈高壓的主要臨床表現。
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