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嘴巴歪了一般是指口角歪斜，可以見于周圍性面癱和中樞性面癱。具體如下：1、周圍性面癱：最常見的原因可能是面神經麻痹，癱瘓一側可以出現額紋喪失、無法皺眉、閉眼不全，而且會出現鼓腮漏氣的癥狀。癱瘓一側的口角會出現歪斜、流涎等，與面神經受到病毒感染有關，可出現水腫、壓迫，從而出現相應的臨床癥狀；2、中樞性面癱：可以完成皺眉、閉眼等動作，僅表現為下半部面肌癱瘓，即齜牙時口角歪斜，說話的時候可能會覺得口角漏氣。造成中樞性面癱最常見的原因是腦血管病，如大腦半球或腦干梗死，都會引起對側的中樞性面癱。需要積極尋找腦中的病變，給予干預和治療。