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大小臉可能由于先天性因素或后天性因素導致，具體如下：1、先天性因素：包括半側顏面短小即顱頜面畸形，導致下頜骨升肢發育不良，隨著年齡增長越來越小，發病率僅次于唇腭裂。半側顏面萎縮表現為軟組織萎縮，又稱為硬皮病。還包括偏頜畸形，使一側下頜骨髁突增生，以及骨纖維異常增殖癥或骨腫瘤等；2、后天性因素：拔牙后偏側咀嚼，如果經常用一側咀嚼食物，另一側則會變得相對較小。部分人群存在睡覺不良習慣，總是朝一側睡，使軟組織壓迫導致大小臉。大小臉更多的還是先天性因素或疾病、基因等因素導致，后天性因素較少。